Day Hospital

Il Day Hospital medico per acuti è una modalità assistenziale in regime di ricovero programmato, erogabile in cicli, volta ad affrontare uno specifico problema sanitario terapeutico e/o diagnostico, che non comporti la necessità del ricovero ordinario e che, per la natura o complessità delle prestazioni da erogare, non sia affrontabile in regime ambulatoriale.
Il DH medico è costituito da uno o più accessi, ciascuno dei quali si estende per un periodo superiore alle 3 ore e di norma di durata inferiore alle 12 ore. L'assistenza prestata durante il singolo accesso in DH medico si caratterizza per il coinvolgimento di diverse figure professionali, per la complessità delle prestazioni erogate o per la necessità d'assistenza medico-infermieristica prolungata.

In linea generale per ogni singolo accesso è effettuata almeno una delle seguenti attività assistenziali:
- la valutazione integrata di più specialisti sulla situazione clinica;
- l'erogazione di prestazioni specialistiche di notevole impegno professionale o durata;
- la somministrazione di terapie che necessitano di sorveglianza e/o monitoraggio;
- l'esecuzione di procedure diagnostiche o terapeutiche soprattutto invasive per le quali è indicato un periodo d'osservazione.

Struttura organizzativa
L'attività di DH è organizzata, secondo logiche di centralità del paziente e d'integrazione fra i servizi, nell'ambito dell'area dipartimentale di medicina del Presidio Ospedaliero "Nostra Signora della Mercede", come Unità integrata di DH plurispecialistica dotata di spazi di degenza ed ambulatori dedicati. Afferisce all'unità di DH personale medico delle U.O. di Medicina, di Cardiologia, di Pediatria, di Nefrologia, di Riabilitazione e Recupero Funzionale e del Centro Trasfusionale. Il personale infermieristico ed ausiliario operante nel DH è funzionalmente in organico all'area dipartimentale di medicina.

Modalità di accesso
La proposta d'attivazione di DH è effettuata da parte del medico di medicina generale, del pediatra di libera scelta, del medico specialista, territoriale, ospedaliero o privato.
Il medico specialista ospedaliero valuta la proposta e, sulla base degli specifici protocolli diagnostici-terapeutici e dei criteri d'ammissione, decide sull'attivazione della DH.
Le valutazioni sono riportate in una scheda- paziente, una copia di questa è inserita nella cartella ambulatoriale ed una consegnata al paziente stesso per la prenotazione del ricovero al CUP.
Il paziente è correttamente informato sulle sue condizioni cliniche, sul trattamento e sull'iter complessivo del DH.
Il CUP sulla base delle indicazioni presenti nella scheda paziente, consegnata all'interessato dal medico specialista ospedaliero che ha effettuato le valutazioni in merito all'ammissibilità del ricovero ed alle classi di priorità clinica, inserisce il paziente nella agenda di prenotazione del ricovero programmabile e, se del caso, nelle agende di prenotazione delle prestazioni ambulatoriali.

L'inserimento nella agende di prenotazione dei ricoveri programmabili è effettuato, sentito il paziente in relazione ad indicazioni particolari che lo stesso intende fornire (indisponibilità per determinati periodi, …), in rapporto alla classe di priorità clinica e secondo il criterio temporale.
La prenotazione di eventuali accertamenti pre ricovero è effettuata con modalità che consentano l'effettuazione degli stessi in un arco temporale precedente la data del ricovero che consenta l'utilizzazione degli stessi.
I pazienti sono convocati in base alla lista d'attesa formulata sulla base di criteri quali la classe di priorità e la data di prenotazione.
Il Coordinatore infermieristico del DH, nel convocare il paziente, indica il giorno e l'ora prevista per il ricovero e fornisce le indicazioni su eventuali comportamenti da adottare prima, durante e dopo il ricovero.